收費構(gòu)成與定價規(guī)則
費用類型 具體內(nèi)容 定價規(guī)則 醫(yī)保情況
上門服務(wù)費 交通、人力、時間成本 公立基層常 50-200 元 / 次?人；私立 / 第三方多 100-300 元 / 次，夜間 / 節(jié)假日上浮 30%- 多為自費，少數(shù)地區(qū)基層項目可按政策報銷
醫(yī)療服務(wù)費 診查、、護理等 按當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)價格目錄，同項目同價 符合條件的可按住院 / 門診比例報銷
耗材藥品費 輸液器、敷料、藥品等 按實際使用收費 醫(yī)保目錄內(nèi)藥品耗材可按比例報銷
特殊附加費 夜間急診、遠(yuǎn)程會診等 協(xié)商定價或按機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)加收 通常自費
定價主體與權(quán)限劃分
機構(gòu)類型 定價權(quán)限 價格管理 典型標(biāo)準(zhǔn)
公立基層（社區(qū) / 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院） 政府指導(dǎo)價或備案制 醫(yī)保局 + 衛(wèi)健委聯(lián)合制定，限價 50 元 / 次?人；社區(qū) 100-166 元 / 次
縣級及以上公立醫(yī)院 市場調(diào)節(jié)價（自主定價 + 備案） 衛(wèi)健委指導(dǎo)，醫(yī)保局監(jiān)督，按成本與供求定價 上門費 150-300 元 / 次，結(jié)合職稱 / 距離加收
第三方平臺 / 私立機構(gòu) 完全市場調(diào)節(jié)價 自主定價，明碼標(biāo)價，接受市場監(jiān)管 面診 300-800 元 / 次，換藥 / 拆線 159 元 / 次等
時間溢價成本
工作日 18:00–次日 8:00：夜間溢價
周六日、法定節(jié)假日：節(jié)假日溢價
緊急上門（30 分鐘內(nèi)）：加急溢價
通常在基礎(chǔ)成本上上浮 30%–。
4. 調(diào)度與空駛成本
平臺 / 機構(gòu)會把：
空駛
等待超時
臨時取消
跨區(qū)域調(diào)度
這些成本按比例分?jǐn)偟矫繂?，一般占上門基礎(chǔ)成本的 10%–20%。
上門基礎(chǔ)成本（上門服務(wù)特有，最關(guān)鍵）
這是區(qū)別于門診的核心成本，包含：人力時間、交通、時段溢價、調(diào)度空駛。
1. 人力時間成本
核算邏輯：
人力成本 = 人員單位時間成本 × 總耗時
總耗時 = 往返路程時間 + 現(xiàn)場服務(wù)時間 + 準(zhǔn)備 / 等待時間
單位時間成本參考（2026 年行業(yè)水平）：
住院醫(yī)師：60–90 元 / 小時
主治醫(yī)師：80–120 元 / 小時
副主任醫(yī)師：120–180 元 / 小時
主任醫(yī)師：180–260 元 / 小時
護士：40–70 元 / 小時
夜間 / 節(jié)假日：上浮 30%–
2. 交通成本
核算邏輯：
交通成本 = 起步里程成本 + 超里程成本 + 車輛 / 燃油 / 折舊分?jǐn)?
常見核算方式：
2 公里內(nèi)：固定起步 20–40 元
超 2 公里：每公里 8–15 元
偏遠(yuǎn) / 夜間：上浮 20%–50%
3. 時段溢價成本
工作日 18:00–次日 8:00：夜間溢價
周六日、法定節(jié)假日：節(jié)假日溢價
加急（30 分鐘內(nèi)）：加急溢價
通常在基礎(chǔ)成本上上浮 30%–
4. 調(diào)度與空駛成本
平臺 / 機構(gòu)會把：
空駛
臨時取消
跨區(qū)域調(diào)度
等待超時
按比例分?jǐn)偟矫繂危话阏忌祥T基礎(chǔ)成本的 10%–20%
