影響價(jià)格的關(guān)鍵因素

人員職稱：主任醫(yī)師＞副主任醫(yī)師＞主治醫(yī)師＞住院醫(yī)師 / 護(hù)士，差價(jià) 20-100 元 / 次。

服務(wù)距離：2 公里內(nèi)多為起步價(jià)，超里程按公里加收。

服務(wù)時(shí)段：夜間、節(jié)假日常上浮 30%-。

服務(wù)內(nèi)容：急診、復(fù)雜操作（如 PICC 維護(hù)）比普通換藥 / 注射收費(fèi)高。

醫(yī)保政策：家庭病床、簽約服務(wù)等合規(guī)項(xiàng)目可按規(guī)定報(bào)銷，純上門費(fèi)多自費(fèi)

上門服務(wù)成本核算的總體公式

單次上門服務(wù)總成本 = 上門基礎(chǔ)成本 + 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本 + 藥品 / 耗材成本 + 管理與風(fēng)險(xiǎn)成本

其中：

上門基礎(chǔ)成本：交通、人力時(shí)間、往返路程、夜間 / 節(jié)假日溢價(jià)等

醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本：診查、換藥、導(dǎo)尿、拆線、霧化、PICC 維護(hù)等項(xiàng)目的人力 + 操作成本

藥品 / 耗材成本：實(shí)際使用的藥品、針管、敷料、輸液器等

管理與風(fēng)險(xiǎn)成本：平臺(tái) / 機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)、質(zhì)控、保險(xiǎn)、稅費(fèi)、壞賬、應(yīng)急調(diào)度等

時(shí)間溢價(jià)成本

工作日 18:00–次日 8:00：夜間溢價(jià)

周六日、法定節(jié)假日：節(jié)假日溢價(jià)

緊急上門（30 分鐘內(nèi)）：加急溢價(jià)

通常在基礎(chǔ)成本上上浮 30%–。

4. 調(diào)度與空駛成本

平臺(tái) / 機(jī)構(gòu)會(huì)把：

空駛

等待超時(shí)

臨時(shí)取消

跨區(qū)域調(diào)度

這些成本按比例分?jǐn)偟矫繂危话阏忌祥T基礎(chǔ)成本的 10%–20%。

藥品與耗材成本（按實(shí)際使用）

核算邏輯：

藥品 / 耗材成本 = 實(shí)際使用數(shù)量 × 采購(gòu)價(jià) + 倉(cāng)儲(chǔ) / 損耗 / 冷鏈分?jǐn)?

特點(diǎn)：

完全據(jù)實(shí)結(jié)算

醫(yī)保目錄內(nèi)可按政策報(bào)銷

上門服務(wù)中耗材損耗率略高于門診（包裝開啟、一次性使用）