定價原則
成本補償:覆蓋人力(職稱 / 工時)、交通(里程 / 車型)、時間(含等候)、耗材與管理成本宿州市醫(yī)療保障局。
分級定價:基層公益優(yōu)先、三甲 / 特需按市場、第三方平臺隨行就市。
醫(yī)保銜接:家庭病床、簽約服務等合規(guī)項目可報銷,純上門費多為丙類自費。
透明規(guī)范:公示項目、標準、明細,禁止重復收費
上門基礎成本(最核心、最復雜)
這是 “上門” 區(qū)別于 “門診” 的關鍵成本,主要由以下 4 部分構成:
1. 人力時間成本(最主要)
核算邏輯:
人力成本 = 醫(yī)師 / 護士單位時間成本 × 總耗時
總耗時 = 上門往返時間 + 現(xiàn)場服務時間 + 等待 / 準備時間
單位時間成本一般按:
醫(yī)師:按職稱(住院 / 主治 / 副高 / 正高)的平均時薪
護士:按護理級別時薪
夜間 / 節(jié)假日:上浮 30%–(行業(yè)慣例)
舉例(簡化):
主治醫(yī)師時薪約 80–120 元
往返 40 分鐘 + 服務 20 分鐘 = 1 小時
人力成本 ≈ 80–120 元
最終定價的形成(成本 + 合理毛利)
機構 / 平臺最終收費 =
(上門基礎成本 + 醫(yī)療項目成本 + 藥品耗材成本) ×(1 + 管理費率) + 合理毛利
公立基層:毛利極低,基本按成本 + 少量管理費定價
私立 / 第三方:毛利 20%–40% 不等,取決于品牌、響應速度、服務質量
成本核算的關鍵原則(合規(guī)必看)
上門費與醫(yī)療服務費必須分開核算,不能混為一談
不得重復收費:如家庭病床、長護險已覆蓋的項目,不能再收上門費
夜間 / 節(jié)假日溢價必須公示,不能暗箱操作
耗材必須據(jù)實結算,禁止打包亂收費
公立機構按政府指導價 / 備案價,私立按市場調節(jié)價 + 明碼標價

