醫(yī)生上門服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按 “醫(yī)療服務(wù) + 上門服務(wù)費(fèi)” 雙軌定價(jià),公立基層多執(zhí)行政府指導(dǎo)價(jià),縣級(jí)及以上公立與私立 / 第三方多為市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià),核心是成本測(cè)算、政策合規(guī)與供需平衡,流程含立項(xiàng)、成本核算、論證公示、備案實(shí)施與動(dòng)態(tài)調(diào)整
定價(jià)主體與權(quán)限劃分
機(jī)構(gòu)類型 定價(jià)權(quán)限 價(jià)格管理 典型標(biāo)準(zhǔn)
公立基層(社區(qū) / 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院) 政府指導(dǎo)價(jià)或備案制 醫(yī)保局 + 衛(wèi)健委聯(lián)合制定,限價(jià) 50 元 / 次?人;社區(qū) 100-166 元 / 次
縣級(jí)及以上公立醫(yī)院 市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)(自主定價(jià) + 備案) 衛(wèi)健委指導(dǎo),醫(yī)保局監(jiān)督,按成本與供求定價(jià) 上門費(fèi) 150-300 元 / 次,結(jié)合職稱 / 距離加收
第三方平臺(tái) / 私立機(jī)構(gòu) 完全市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià) 自主定價(jià),明碼標(biāo)價(jià),接受市場(chǎng)監(jiān)管 面診 300-800 元 / 次,換藥 / 拆線 159 元 / 次等
合規(guī)與優(yōu)化要點(diǎn)
禁止 “上門 + 某服務(wù)” 重復(fù)立項(xiàng),統(tǒng)一為 “醫(yī)療服務(wù) + 上門服務(wù)費(fèi)”。
家庭醫(yī)生簽約、長護(hù)險(xiǎn)覆蓋項(xiàng)目不得重復(fù)收取上門費(fèi)。
價(jià)格公示與票據(jù)規(guī)范,保留病歷與收費(fèi)憑證以便報(bào)銷。
動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,平衡成本與群眾負(fù)擔(dān)
成本核算的關(guān)鍵原則(合規(guī)必看)
上門費(fèi)與醫(yī)療服務(wù)費(fèi)必須分開核算,不能混為一談
不得重復(fù)收費(fèi):如家庭病床、長護(hù)險(xiǎn)已覆蓋的項(xiàng)目,不能再收上門費(fèi)
夜間 / 節(jié)假日溢價(jià)必須公示,不能暗箱操作
耗材必須據(jù)實(shí)結(jié)算,禁止打包亂收費(fèi)
公立機(jī)構(gòu)按政府指導(dǎo)價(jià) / 備案價(jià),私立按市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià) + 明碼標(biāo)價(jià)

