定價(jià)原則
成本補(bǔ)償:覆蓋人力(職稱 / 工時(shí))、交通(里程 / 車型)、時(shí)間(含等候)、耗材與管理成本宿州市醫(yī)療保障局。
分級(jí)定價(jià):基層公益優(yōu)先、三甲 / 特需按市場(chǎng)、第三方平臺(tái)隨行就市。
醫(yī)保銜接:家庭病床、簽約服務(wù)等合規(guī)項(xiàng)目可報(bào)銷,純上門費(fèi)多為丙類自費(fèi)。
透明規(guī)范:公示項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、明細(xì),禁止重復(fù)收費(fèi)
合規(guī)與優(yōu)化要點(diǎn)
禁止 “上門 + 某服務(wù)” 重復(fù)立項(xiàng),統(tǒng)一為 “醫(yī)療服務(wù) + 上門服務(wù)費(fèi)”。
家庭醫(yī)生簽約、長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)覆蓋項(xiàng)目不得重復(fù)收取上門費(fèi)。
價(jià)格公示與票據(jù)規(guī)范,保留病歷與收費(fèi)憑證以便報(bào)銷。
動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,平衡成本與群眾負(fù)擔(dān)
藥品與耗材成本(按實(shí)際使用)
核算邏輯:
藥品 / 耗材成本 = 實(shí)際使用數(shù)量 × 采購(gòu)價(jià) + 倉(cāng)儲(chǔ) / 損耗 / 冷鏈分?jǐn)?
特點(diǎn):
完全據(jù)實(shí)結(jié)算
醫(yī)保目錄內(nèi)可按政策報(bào)銷
上門服務(wù)中耗材損耗率略高于門診(包裝開啟、一次性使用)
管理與風(fēng)險(xiǎn)成本(機(jī)構(gòu) / 平臺(tái)必算)
一般按總成本的 15%–30% 計(jì)提,包括:
平臺(tái) / 機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)成本(系統(tǒng)、客服、調(diào)度)
醫(yī)療質(zhì)量與質(zhì)控成本
醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)
稅費(fèi)
壞賬與取消率分?jǐn)?
應(yīng)急備用金與人員待命成本

