收費構成與定價規(guī)則

費用類型 具體內容 定價規(guī)則 醫(yī)保情況

上門服務費 交通、人力、時間成本 公立基層常 50-200 元 / 次?人；私立 / 第三方多 100-300 元 / 次，夜間 / 節(jié)假日上浮 30%- 多為自費，少數地區(qū)基層項目可按政策報銷

醫(yī)療服務費 診查、、護理等 按當地醫(yī)療服務價格目錄，同項目同價 符合條件的可按住院 / 門診比例報銷

耗材藥品費 輸液器、敷料、藥品等 按實際使用收費 醫(yī)保目錄內藥品耗材可按比例報銷

特殊附加費 夜間急診、遠程會診等 協(xié)商定價或按機構標準加收 通常自費

省錢與報銷建議

優(yōu)先選擇社區(qū)衛(wèi)生服務中心等基層機構，價格透明且部分可醫(yī)保報銷。

與家庭醫(yī)生簽約，優(yōu)先建家庭病床，享受醫(yī)保報銷政策。

提前確認費用明細，避免隱形消費。

保留病歷、收費票據等，按醫(yī)保流程報銷。

成本核算的關鍵原則（合規(guī)必看）

上門費與醫(yī)療服務費必須分開核算，不能混為一談

不得重復收費：如家庭病床、長護險已覆蓋的項目，不能再收上門費

夜間 / 節(jié)假日溢價必須公示，不能暗箱操作

耗材必須據實結算，禁止打包亂收費

公立機構按政府指導價 / 備案價，私立按市場調節(jié)價 + 明碼標價

上門基礎成本（上門服務特有，最關鍵）

這是區(qū)別于門診的核心成本，包含：人力時間、交通、時段溢價、調度空駛。

1. 人力時間成本

核算邏輯：

人力成本 = 人員單位時間成本 × 總耗時

總耗時 = 往返路程時間 + 現場服務時間 + 準備 / 等待時間

單位時間成本參考（2026 年行業(yè)水平）：

住院醫(yī)師：60–90 元 / 小時

主治醫(yī)師：80–120 元 / 小時

副主任醫(yī)師：120–180 元 / 小時

主任醫(yī)師：180–260 元 / 小時

護士：40–70 元 / 小時

夜間 / 節(jié)假日：上浮 30%–

2. 交通成本

核算邏輯：

交通成本 = 起步里程成本 + 超里程成本 + 車輛 / 燃油 / 折舊分攤

常見核算方式：

2 公里內：固定起步 20–40 元

超 2 公里：每公里 8–15 元

偏遠 / 夜間：上浮 20%–50%

3. 時段溢價成本

工作日 18:00–次日 8:00：夜間溢價

周六日、法定節(jié)假日：節(jié)假日溢價

加急（30 分鐘內）：加急溢價

通常在基礎成本上上浮 30%–

4. 調度與空駛成本

平臺 / 機構會把：

空駛

臨時取消

跨區(qū)域調度

等待超時

按比例分攤到每單，一般占上門基礎成本的 10%–20%