收費構(gòu)成與定價規(guī)則

費用類型 具體內(nèi)容 定價規(guī)則 醫(yī)保情況

上門服務(wù)費 交通、人力、時間成本 公立基層常 50-200 元 / 次?人；私立 / 第三方多 100-300 元 / 次，夜間 / 節(jié)假日上浮 30%- 多為自費，少數(shù)地區(qū)基層項目可按政策報銷

醫(yī)療服務(wù)費 診查、、護(hù)理等 按當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)價格目錄，同項目同價 符合條件的可按住院 / 門診比例報銷

耗材藥品費 輸液器、敷料、藥品等 按實際使用收費 醫(yī)保目錄內(nèi)藥品耗材可按比例報銷

特殊附加費 夜間急診、遠(yuǎn)程會診等 協(xié)商定價或按機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)加收 通常自費

定價主體與權(quán)限劃分

機(jī)構(gòu)類型 定價權(quán)限 價格管理 典型標(biāo)準(zhǔn)

公立基層（社區(qū) / 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院） 政府指導(dǎo)價或備案制 醫(yī)保局 + 衛(wèi)健委聯(lián)合制定，限價 50 元 / 次?人；社區(qū) 100-166 元 / 次

縣級及以上公立醫(yī)院 市場調(diào)節(jié)價（自主定價 + 備案） 衛(wèi)健委指導(dǎo)，醫(yī)保局監(jiān)督，按成本與供求定價 上門費 150-300 元 / 次，結(jié)合職稱 / 距離加收

第三方平臺 / 私立機(jī)構(gòu) 完全市場調(diào)節(jié)價 自主定價，明碼標(biāo)價，接受市場監(jiān)管 面診 300-800 元 / 次，換藥 / 拆線 159 元 / 次等

合規(guī)與優(yōu)化要點

禁止 “上門 + 某服務(wù)” 重復(fù)立項，統(tǒng)一為 “醫(yī)療服務(wù) + 上門服務(wù)費”。

家庭醫(yī)生簽約、長護(hù)險覆蓋項目不得重復(fù)收取上門費。

價格公示與票據(jù)規(guī)范，保留病歷與收費憑證以便報銷。

動態(tài)調(diào)整機(jī)制，平衡成本與群眾負(fù)擔(dān)

管理與風(fēng)險成本（機(jī)構(gòu) / 平臺必算）

一般按總成本的 15%–30% 計提，包括：

平臺 / 機(jī)構(gòu)運(yùn)營成本（系統(tǒng)、客服、調(diào)度）

醫(yī)療質(zhì)量與質(zhì)控成本

醫(yī)療責(zé)任保險

稅費

壞賬與取消率分?jǐn)?

應(yīng)急備用金與人員待命成本