定價主體與權(quán)限劃分

機構(gòu)類型 定價權(quán)限 價格管理 典型標準

公立基層（社區(qū) / 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院） 政府指導(dǎo)價或備案制 醫(yī)保局 + 衛(wèi)健委聯(lián)合制定，限價 50 元 / 次?人；社區(qū) 100-166 元 / 次

縣級及以上公立醫(yī)院 市場調(diào)節(jié)價（自主定價 + 備案） 衛(wèi)健委指導(dǎo)，醫(yī)保局監(jiān)督，按成本與供求定價 上門費 150-300 元 / 次，結(jié)合職稱 / 距離加收

第三方平臺 / 私立機構(gòu) 完全市場調(diào)節(jié)價 自主定價，明碼標價，接受市場監(jiān)管 面診 300-800 元 / 次，換藥 / 拆線 159 元 / 次等

交通成本

核算邏輯：

交通成本 = 起步里程成本 + 超里程成本 + 車輛 / 燃油 / 折舊 / 保險分攤

常見核算方式：

2 公里內(nèi)：固定起步價（如 20–40 元）

超 2 公里：每公里 8–15 元

夜間 / 偏遠地區(qū)：上浮 20%–50%

管理與風(fēng)險成本（機構(gòu) / 平臺必算）

一般按總成本的 15%–30% 計提，包括：

平臺 / 機構(gòu)運營成本（系統(tǒng)、客服、調(diào)度）

醫(yī)療質(zhì)量與質(zhì)控成本

醫(yī)療責任保險

稅費

壞賬與取消率分攤

應(yīng)急備用金與人員待命成本

成本核算的關(guān)鍵原則（合規(guī)必看）

上門費與醫(yī)療服務(wù)費必須分開核算，不能混為一談

不得重復(fù)收費：如家庭病床、長護險已覆蓋的項目，不能再收上門費

夜間 / 節(jié)假日溢價必須公示，不能暗箱操作

耗材必須據(jù)實結(jié)算，禁止打包亂收費

公立機構(gòu)按政府指導(dǎo)價 / 備案價，私立按市場調(diào)節(jié)價 + 明碼標價