怎樣為臥床老人更換床單?
1.酌情關好門窗,移開床旁桌、椅。
2.放平老人,幫助老人側(cè)臥在床之邊,背向護理人,枕頭與老人一起移向?qū)?cè)。
3.將臟污床單卷起,塞入老人身下,掃凈墊褥上的渣屑。
4.將清潔床單鋪在床的一邊(正面在內(nèi)),迭縫中線與床中線對齊,將上半幅卷起塞在老人身下,靠近側(cè)的半幅自床頭、床尾、中間、先后履平拉緊塞入床墊下,幫助老人側(cè)臥于清潔床單上,面向護理人,轉(zhuǎn)至對側(cè),將臟污床單自床頭至床尾邊卷邊拉出,然后將清潔床單拉平,同上法鋪好,幫助老人取仰臥位。
5.蓋好棉被,拉平,使老人舒適平臥。
6.一手挾住老人的頭頸部,另一手速將枕頭取出,更換枕套,給老人枕好。
怎樣扶助臥床老人向床頭移動?
1.放平靠背架,取下枕頭放于椅上,使老人仰臥,屈起雙膝;
2.護理人一臂伸入老人肩下,一臂托住老人的臀部,在抬起老人的同時,囑老人用雙手握住床頭欄桿,并指導老人用雙足抵住床面挺身上移。放回枕頭,再支起靠背架,使老人臥位舒適。
髖部關節(jié)預防
a.平臥:肩關節(jié)下方放墊子,以防止肩關節(jié)脫位;腿、臀外側(cè)放毛巾卷,防止夠關節(jié)外展、外旋。防止床墊太軟,臀部凹陷,使得臀部長期處于屈曲位而發(fā)生屈髓畸形,一旦病人可以離床站立時,身體的額關節(jié)屈曲而不能站立。
b.偏癱病人健側(cè)臥:患側(cè)上肢內(nèi)收于胸肘下放置墊子;患例下肢屈曲,腿下放置墊子;背后放置枕頭,防止軀干痙攣。
c.偏癱病人患側(cè)臥:患側(cè)上肢伸展位,健側(cè)上肢屈曲于胸,患側(cè)下肢屈曲,足下放置墊子。
d.半坐位:兩臂離開軀干、上肢微屈,肘部下放置墊子,防止肩關節(jié)內(nèi)收畸形。
D.運動鍛煉:防止關節(jié)僵直、肌肉萎縮、廢用性變,這是保證康復期到來時關節(jié)活動的重要條件。生活中不使肌肉長期處于一種抑制狀態(tài),根據(jù)病人的病情設定關節(jié)運動計劃。
對于在床上能活動的病人,視病情和耐受情況制定和指導自行翻身的護理計劃。計劃要切合實際,訓練要循序漸進。方法:白天利用晨起、早中晚飯前、午睡前后、夜間睡前的排尿時間進行翻身。夜間葉根據(jù)睡眠習慣和排尿次數(shù)增加1~2次。