導尿管多久更換一次合適呢?
對于需要長期留置導尿管的患者,是否需要更換導尿管和多久需要更換導尿管沒有明確標準。更換頻繁容易增加感染的機會及患者的痛苦,并增加人力、物力、財力的浪費。臨床建議長期留置導尿患者,選擇硅膠三腔導尿管,可以3周~4周更換一次導尿管為適宜,更換導尿管時間不應長于生產商推薦的時限。如出現(xiàn)有癥狀感染、導管破損、導管結殼、尿堿結晶多、漏尿、尿混濁或引流不暢等情況均需更換。
留置尿管的護理措施
1、做好心理護理,耐心向病人解釋留置導尿的目的,取得病人的理解和合作。
2、熟悉操作要點,插管時遇阻力勿強行插入,或者盲目的反復試插加重尿道的損傷。
3、選擇合適的尿管,過粗的會引起疼痛甚至血尿,過細的會引起漏尿。
4、妥善固定,注水量適宜,意識障礙者應加以適當?shù)募s束,防止其強行拔管。
5、防止泌尿系統(tǒng)的感染
導尿過程中,嚴格無菌操作,動作輕柔,避免尿道粘膜損傷;
每日給予會陰擦洗,用稀碘伏擦拭尿道口,定時更換引流袋;
注意觀察尿液的顏色、量、性狀并做好記錄;
定期更換導尿管,防止鈣鹽沉積或者結晶附著在尿管外壁引起拔管后的血尿;
對病人進行健康宣教,鼓勵患者多飲水,達到自然沖洗膀胱的作用;
保持尿袋不要高于膀胱高度并避免受壓,防止尿液反流導致感染;
換尿管常見問題:
1、需要嚴苛留意無菌操作原則,防止造成尿道感染。
2、在給病人插進尿管情況下的姿勢要柔和,防止使病人的尿道口黏膜遭受損害,留意插進尿管不必過深或是過淺,也謹記不必反復抽搐尿管。
space3、在給病人挑選導尿管的情況下,要留意大小的適合,防止過粗或是太細。
4、針對膀光過多沖盈的病人,小便時要留意姿勢遲緩。
5、在需要測量殘馀尿時,要叮囑病人先自主小便,隨后才開展導尿。
6、留置導尿的情況下,要常常查驗尿管的固定不動狀況,是不是出現(xiàn)了掉下來的狀況,每過5-7天就需要拆換尿管一次。
普通雙腔導尿管在留置四周左右,需要更換導尿管一次。超滑導尿管,通常在四周左右也需要更換導尿管。在更換導尿管前需要尿道外口,需要將氣囊放掉,通常在留置導尿管時,氣囊會注入8-10毫升左右注射用水,避免導尿管脫落。
在換取導尿管時,需要用清潔注射器將氣囊內液體吸干凈,然后輕輕拔出尿管,然后通過清潔導尿的方式再插入導尿管。導尿管在四周左右更換一次,可以保持尿液清潔,保持引流通暢。
